اوپن بایت عقب دهان چیست؟
اوپن بایت به وضعیتی گفته میشود که در آن در هنگام بسته بودن فکها، دندانهای بالایی و پایینی مقابل هم، به یکدیگر نمیرسند و تماس ندارند. در صورتی که این وضعیت در دندانهای جلویی اتفاق بیفتد اوپن بایت جلوی دهان و در صورتی که در مورد دندانهای عقبی باشد، اوپن بایت عقب دهان نام دارد.
چه عواملی باعث اوپن بایت عقب دهان می شود؟
دلایل زیادی برای اوپن بایت عقبی وجود دارد اما این وضعیت در افرادی که الاینر شفاف استفاده میکنند، بیشتر دیده میشود. معمولا این وضعیت موقتی است. اوپن بایت عقب دهان ممکن است در اثر عملکرد لولایی فک ایجاد شده باشد.
تصور کنید یک ورقه پلاستیکی مسطح با ضخامت یک میلی متر بر روی سطح جونده دندانهای پایینی قرار داده اید، هنگامی که فک بسته میشود اول دندانهای عقبی با هم تماس پیدا میکنند و بیمار برای این که دندانهای جلویی به هم برسند باید محکمتر فکها را به هم فشار بدهد و ببندد. همین اتفاق زمانی که الاینر شفاف استفاده میکنید و دندانها با آن پوشانده میشوند، رخ میدهد. هنگامی که بیمار به تازگی شروع به استفاده از الاینر کرده است، دندانهای عقبی پیش از دندانهای جلویی به هم میرسند. پس از مدتی که از استفاده از الاینر گذشت دندانها خود را با شرایط جدید تنظیم میکنند و با حرکت کردن به داخل لثه این وضعیت را جبران میکنند. به این ترتیب در مدتی که از الاینر استفاده میشود تماس دندانهای عقب و جلو با دندانهای بالایی، یکدست میشود.
در واقع دندانهای عقبی برای جبران کمی در جای خود فرو میروند تا ضخامت الاینر را جبران کنند. پس از این که دندانها با الاینر تنظیم شدند، اگر بیمار الاینر را در بیاورد و فکها را ببندد، وضعیت به شکلی است که دندانهای جلویی ابتدا با هم تماس پیدا میکنند و دندانهای عقبی ممکن است اصلا به هم نرسند.
راه حل
روشهای درمانی متداول برای اوپن بایت عقب دهان به این صورت است:
در مواردی که اوپن بایت عقب دهان در حین استفاده از الاینر ایجاد شده است:
1- به خاطر داشته باشید در مراجعاتی که در طول دوره درمانی دارید باید بایت شما بررسی شود و علائم اوپن بایت عقب دهان ارزیابی گردد. ارتودنتیست بسته به میزان اوپن بایت، نیم تا یک میلیمتر دندانهای جلویی در هر دو قوس دندانی را اصلاح مینماید.
2- برای کمک به تنظیم مجدد تماس دندانهای عقبی، از رویکرد تری باز استفاده میشود. نیمه عقبی تری تا دندانهای نیش برداشته میشود. با این کار به برامدگی (کوندیل) امکان داده میشود دوباره در حفره قرار گرفته و اوپن بایت دندانهای عقبی بسته شود.
در مواردی که اوپن بایت عقب دهان پس از درمان با الاینر وجود دارد
نیمه عقبی تری تا دندان نیش برداشته میشود تا برامدگی بتواند دوباره بر روی فرو رفتگی قرار گرفته و اوپن بایت بسته شود.
براکت مجدود با الاستیک عمودی را میتوان برای بستن فشاری اوپن بایت عقب، استفاده کرد.
نگهدارنده ارتودنسی (ریتینر) هالی یا نگهدارنده ارتودنسی ثابت دندانهای پایینی میتواند گزینه مناسبی باشد چرا که تداخلی در سطح جونده دندانها ایجاد نمیکند و دندانهای عقبی میتوانند آزادانه بیرون زده و بدون مشکل با هم تماس مناسب داشته باشند.
